齒列矯正/快50歲了 有必要矯正牙齒嗎?

不少人以為,矯正牙齒是小孩子的專利,現在卻有愈來愈多熟齡或銀髮族戴牙套「受罪」。他們接受齒顎矯正治療,不只為了打理顏面更美觀,更多時候是為了解決齒列咬合不正、口腔健康等問題,享受更好的生活品質,甚至是品嘗美食。

Q、我年紀不小了,醫師卻建議我矯正牙齒,有必要嗎?

門診裡半數以上都是成人病人,四、五十歲的大有人在,也不乏六、七十歲患者。有人因為牙齒排列亂不好清潔,以致出現牙周病,還有人因為缺牙、倒牙,需先矯正取得良好的重建空間,再做假牙或植牙,以免影響咬合功能。

齒顎矯正不分年齡和性別,只要是牙齒長歪不整齊,或是上下顎骨關係異常,都可以透過齒顎矯正改善。齒顎矯正包括「牙齒」、「顎骨」兩部分,要先評估患者只是單純牙齒排列不整齊,或顎骨也有問題。

Q、聽說齒列矯正也可以一併改善戽斗等問題?

牙齒矯正雖沒有年齡限制,但成年人畢竟不像發育中孩子,顎骨仍在生長,「可塑性」相對大,矯正治療不只能移動牙齒,還能牽引調整上下顎骨間的關係。成年人牙齒矯正,往往採取「妥協性處理」,若要解決戽斗、下巴太小等問題,還是要透過正顎手術或墊下巴。

「有人把齒列矯正想像得太神奇。」它只能改變口輪周圍,即鼻子以下、下巴以上的部分,且在三到四公釐之間,但能讓線條看起來更柔暢。

Q、矯正完成的牙齒,就一輩子都不會再移位嗎?

不只骨骼改變效應無法與小孩相提並論,成人矯正牙齒的時間通常也會比小孩來得久。不少人還認為,小孩的牙齒就定位後,比較不會跑回原來的位置;成年人則不然,不只矯正費時,也較容易走樣。

不管是小孩或成人矯正牙齒後,都還有功課要作,即配戴維持器,剛開始半年到一年是全天戴,之後晚上戴就可,因為人的牙齒終其一生都在移動,若沒戴維持器,可能跑回原來的位置。

Q、醫師說矯正前要拔掉幾顆牙,它們既沒蛀也沒病,拔掉不是很可惜?

有些人上牙科門診想矯正牙齒,聽到醫師建議拔掉四顆第一小臼齒,讓前頭的牙齒有空間往後退,就嚇得卻步。需不需拔牙、要拔哪些牙,要視每個人齒列擁擠程度、有沒有暴牙、牙弓大小,以及有沒有缺牙等因素,綜合評估。

「個人差異很大。」成年人齒槽骨不太可能再有變化,若硬要把牙齒排進去,可能會讓臉看起來「暴暴」的,但每個人條件不同,要視個人情況而定。

Q、我有牙周病,適合矯正牙齒嗎?

成人接受牙齒矯正,雖無年齡限制,若是懷孕或想懷孕的婦女,建議先把孩子生下來再做;另外,糖尿病患最好先控制好血糖再進行。

矯正牙齒前的準備工作也很重要,除了要洗牙,若有蛀牙也要先處理,包括補牙、抽神經等。有牙周病的患者要想接受矯正治療,也要先接受牙周病專科治療,維持良好口腔衛生再矯正。

不只如此,牙齒矯正的術前評估也很重要。無論是成人齒列矯正或正顎手術,治療前皆需進行一系列詳細完整的檢查與評估,包括X光檢查,確認骨骼、牙齒等情況,並和患者充分溝通,再決定採取何種治療計畫,達成預期目標。

 

資料來源:中時電子報


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